klinik
EVİNİZİN DOKTORU
Akut Eklem
Romatizması
( Akut
Romatizmal Ateş )
Akut Eklem Romatizması (AER) daha çok
5-15 yaşları arasında görülen otoimmun bir bağ dokusu
hastalığıdır.Toplumda 100,000 ‘de 17 oranında görülür.
Geçirilmiş boğaz enfeksiyonu sonucu vücuda
yerleşen ve halk arasında “beta mikrobu” olarak bilinen A grubu beta hemolitik
Streptokoklar ve bunların yaptığı ateş sonucu oluşur.
Eklemler, kalp, böbrekler, beyin ve deride
hastalık oluşturur.
Diz, ayak bileği gibi büyük eklemleri tutar.
Eklem şiş, kızarık ve ağrılıdır.
Eklem iltihabının özelliği, gezici olmasıdır.
Bir eklem tutulur; bir süre sonra geçer, başka eklem tutulur. Tedavide Aspirin’e
yanıt vardır.
Kalp kapakçıklarını tutarsa kalp tabakalarını
iltihaplandırır ve ileride kalp yetmezliğine neden olur.
Sidenham
Koresi denilen durum (istemsiz
hareketler, koordinasyon bozukluğu, kas zafiyeti) olabilir.
Eritema marginatum ve deri altı nodülleri de olabilir.
Fakat bu iki bulgu daha nadir görülür. Aschoff nodülleri AER hastalığına
özgüdür.
AER
tedavisinde antiinflamatuar ve antibiyotik
(ilaç) tedavileri uygulanır, çocuğun hareketleri kısıtlanır.
Koruyucu
tedavi olarak da 5 yıl ya da 21 yaşına kadar 3’er hafta ara ile depo penisilin
(benzatin penisilin) iğneleri yapılır. Penisilin allerjisi olanlarda ise
sulfadiazin kullanılır.
AER
hastalığının süresi 6 haftadan 6 aya kadar değişir. Hastalık tedavi kesilirse
yaklaşık 2 ay sonra yineler.
Önemli olan nokta ; boğaz enfeksiyonu geçiren
her çocuğun (mümkünse boğaz kültürü yapılarak)
doğru ilaçlarla tedavi edilmesidir.
Penisilin bu konuda en etkili ilaçtır, fakat
allerji mutlaka araştırılmalı, penisilin testi yapılmalıdır.
Telif hakları saklıdır. Site içerisindeki
hertürlü bilgi ve resimin izinsiz kopyalanması,yayınlanması yasaktır.
Site
hakkındaki görüşleriniz için: klinik@ihlas.net.tr
Dr Şahi Kuray