Phone.gif (10196 bytes)tel2.gif (23990 bytes)

       SÜNNET            

Op.Dr. Cengiz GİDENER

Op.Dr. Aydın MEVSİM
 

Sünnet nedir ? 

Erkek çocuklarında penis glansını örten derinin belirli bir şekil ve ölçüde kesilmesi olarak tanımlanır. 
Bizim toplumumuzda genellikle dini nedenlerle ve bazense tıbbi nedenlerle uygulanır. 


Ne Zaman Yapılır ?

Genellikle ergenlik çağı öncesi yapılmaktadır. 
Son zamanlarda yenidoğan ilk 2 haftalık bebeklerde cerrahi işlem kolaylığı, bebekte yara iyileşmesinin çabuk olması, sünnet sonrası bakımının daha kolay olması ve psikolojik travma oluşturmaması nedeniyle en ideal yaş olarak kabul edilmektedir.


Sünnet Nasıl Yapılmalıdır ?

Her çocuk yapılacak işlem hakkında bilgilendirilmelidir ve bu işlemi kabul edip etmeme hakkına sahip olmalıdır. 
Çocuğa yapılacak cerrahi işlemin mümkün olduğunca psikolojik travma oluşturmadan, hijyenik şartlara uygun ve problemsiz yapılması gerekmektedir. 
Sünnet önemli bir cerrahi girişimdir. 
Anatomik,fizyolojik ,psikolojik ve cerrahi prensiplerin hiç bir yönü ile yakınlığı ya da bilgisi olmayan kimseler tarafından ve uygun olmayan yerlerde yapılmasının kabul edilebilir gerekçesi yoktur.


Genel Anestezi ile Sünnet 

1 yaş ve 5 yaş arasında çocuklarla iletişim kurabilmek ve onları uzun süre hareketsiz kalmasını sağlamak çoğu zaman imkansızdır. Anne ve baba için,sünnet ne kadar mutluluk verici bir olay ise çocuğunuzda da bu olayın iyi anılar bırakması için bu yaş grubunda sünnetin anestezi altında yapılması uygun olacaktır.


Uygun Olmayan Kişilerce Yapılan Sünnet Sonrası Neler Olabilir 

• Kanama
• İdrar Güçlüğü 
• Şekil Bozukluğu 
• Bulaşıcı Sarılık 
• Kalıcı Sakatlık 
• Tam penis kaybı 
• Kötü nedbe dokusu 
• Enfeksiyon Cerrahi Sünnet


Sünnet Teknikleri 

Çan Yöntemi : Genellikle yeni doğan bebeklerde iki metal plaka arasında sıkıştırılarak yapılır. 
Koter Yöntemi (LASER) : Ehil olmayan kişilerce yapılması sırasında kalıcı sakatlıklara neden olduğundan kullanılmamaktadır. 
Cerrahi Sünnet : Günümüzde uygulanan belli prensipleri olan ideal yöntemdir. 





Cerrahi Sünnet

           Dikiş atılması

             Cerrahi sünnet esnasında görünüm



SüNNET ÖNEMLİDİR ÇÜNKÜ GELECEĞE ŞEKİL VERMEKTEDİR



Sünnet Öncesi

Sünnetten önce banyo alınmalıdır. 
Sünnet saatinden en az 1 saat önce penis etrafına lokal anestezik pomad sürülecektir. 
Bol şort ya da uzun gömlekli elbise; bebekler için yedek hazır bez ve emzik,daha büyük çocuklarda sünnet sırasında okumak için büyük sayfalı bir kitap getirilebilir.

 

Sünnet Esnasında

Çocuk ile Hekim arasında iletişimin kopmaması ve güven ortamı devamı için sünnet odasına yakınlarının alınması uygun değildir.
İletişimimiz de zorluk yaşadığımız zaman yakın bir arkadaşı yada akrabasından yardım isteyebiliriz. 
Sünnet yaklaşık 20-30 dakika sürmektedir.



Sünnet Sonrası

Sünnet sırasında yapılan Lokal Anestezik dediğimiz ilaçların etkisi 4-6 saat sonra bitecektir. 
Bu dönemden sonra 10-20 dk sürebilen ağrısı olabilir. 
Bu nedenle sünnetten 3 saat sonra ağrı kesici ilacını veriniz. 
İlaçlar : Apranax tablet vb. günde 2 defa yarım tablet ya da Pedifen şurup vb. (3x1 ölçek)
Önemli uyarı : İlaçları hekime danışarak kullanınız.

İlaç vermenize rağmen ağrı devam ederse Calpol, Tamol, Parasetamol şrp ya da tablet ilave verilebilir. 
30 dk içinde ağrı azalmazsa ek olarak Novalgin tablet ya da damla verilebilir. 
İlk günlerde yatarak dinlenmesi gerekmektedir, bu sayede peniste daha az ödem ve şişlik olacaktır. 

Sünnet sonrası ilk idrar yapımında yanma hissedebilir, daha sonra bu yakınması olmayacaktır. 
Sünnet sonrası pansumanı varsa 2 saat sonra tamamen açarsanız, pansuman ağrısı çekmeyecektir. 
Pansuman olarak penis etrafına günde 2 kez Madecassol ya da Terramycine göz pomadı sürmek yeterlidir. Bunu 3 gün boyunca yapınız.

Pansuman Nasıl Yapılır

Sünnet sonrası eğer pansumanı varsa önce elastik bandaj yavaşça açılır,en alttaki pomatlı tabaka kendiliğinden düşer . 
Tamamen açık kaldıktan sonra Terramycine göz pomadı yaraya değdirilmeden günde iki kez 3 gün sürülür. 

 

Kullanılan iplikler 7-10 gün arasında kendiliğinden eriyerek düşerler. 
Pipide ilk 3 günde şişme oluşur ve 5 günden sonra şişlik giderek azalır. 

Sünnet sonrası penis tamamen açık kalarak üzeri kapatılmamalıdır 

Sünnet Sonrası 

Penis frenulumu dediğimiz alt kısmın yapısı daha farklı olduğundan kabuklanma ve şişlik daha belirgin olur ve toparlanması daha uzun sürer. 
Damar bağlaması dediğimiz içte kalan iplikler 3. haftadan sonra , önce ufak şişlikler yaparak 1-2 günde erimeye başlarlar. 



Kabuklanma Nedir 

Glansda yapışıklığı olan çocuklarda yapışık bölgeler normal deri renginden daha parlak kırmızı renkte görülür 3-4 günde bazen kabuklanma dediğimiz aşırı yara iyileşmesi oluşturabilir. 
Bu durum aileler tarafından iltihaplanma zannedilebilir,fakat bunlar yalnızca iyileşmekte olan yapışıklık yarasının kabuklarıdır.

 



Sünnet Sertifikası

Ben SÜNNET oldum...

Biz de SÜNNET olacağız

SERTİFİKA'mızı kazanacağız